消化道肿瘤是我国常见的恶性肿瘤之一。2020年中国确诊的所有癌症病例中，41.5%为消化系统癌症（包括结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌和胰腺癌）。 经ESD治疗早期食管癌 随着人们对自身健康关注度的提以及胃肠镜检查的普及，早期食管癌、胃癌、肠癌越来越多被发现，那么如果发现这些癌症应该怎么办呢？这时，就不得不说胃肠道早癌及癌前病变的新型微创方法——内镜黏膜下剥离术（ESD）。 什么是ESD？ ESD手术作为一种消化道微创手术模式，是目前消化内镜发展的前沿及技术水平的标志之一。简单来说，就是在保留消化道结构完整性的基础上，切除病变或祛除病灶达到治愈疾病目的，既能像外科手术一样“根治疾病”，又能让术后的消化道“恢复如初”。 ESD诊疗及优点 1.消化道巨大平坦息肉。直径大于2cm的胃肠道宽基息肉和无蒂息肉。 2.胃肠道早癌。通过放大内镜、超声等检查方法，确定肿瘤局限在黏膜层及没有淋巴结转移的黏膜下层，ESD切除肿瘤可以达到外科手术同样的治疗效果。 应用ESD技术治疗早期胃癌 3.消化道黏膜下肿瘤。消化道黏膜下肿瘤（SMT）是指一大类消化道上皮以下组织起源的实体肿瘤，包括平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、神经源性肿瘤、类癌、异位胰腺、囊肿、静脉瘤等，对于直径＞2cm的黏膜下隆起需ESD治疗。 应用ESD技术治疗结直肠早期癌及巨大息肉 ESD的优点： 1.创伤小、不改变消化道解剖结构、并发症少、恢复快、医疗费用少、住院时间短； 2.患者可接受多个部位多次治疗； 3.可以获得完整的组织病理标本以供分析； 4.对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率，以减小复发概率； 5.在疗效评估上非常乐观。 ESD适应症含消化道早癌（下咽部至直肠）及黏膜下肿瘤（间质瘤等）和平坦息肉。早期病变常无症状，但就诊时多已中晚期。消化道肿瘤生长慢，早发现、早诊断、早治疗则五年生存率高。建议40岁以上、有家族史、不良嗜好及高盐、油炸、烧烤饮食者及时胃肠镜检查，发现病症并内镜下切除，以防进展为中晚期需放化疗和手术。 目前，我院消化内科内镜中心通过开展标准胃肠镜、染色放大内镜、小探头超声内镜等精细检查，消化道早癌发现率不断提高。治疾及其未笃，除患贵其未深。作为消化道早癌的精准治疗手段——ESD已在科室开展数十例，无穿孔、迟发性出血等并发症，取得了良好的治疗效果。接下来，我院消化内科将深耕内镜诊断和治疗技术，为更多奉节百姓提供更高质量的医疗服务。 科室介绍
奉节县人民医院消化内科 消化内科于2013年8月1日率先在渝东北地区县级医院中独立成科。在医院加入重庆医科大学附属第二医院医疗联合体后，有重医附二院消化内科专家对我科长期指导，技术力量雄厚。 科室对消化系危急重症如：急、慢性肝衰竭，肝硬化，肝癌及其相关并发症（肝硬化腹水、食管静脉曲张破裂出血、自发性腹膜炎、肝性脑病）；消化道肿瘤，急性中重度胰腺炎，消化道大出血等诊治方面积累了丰富的临床经验。对其常见病如乙型病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病；肠结核及结核性腹膜炎；消化性溃疡；急（慢）性胃炎，急（慢）性肠炎，慢性腹痛、便秘，胃食管反流病，功能性胃肠病，炎症性肠病，食管狭窄等疾病能熟练诊治。 科室特色：开展常规及放大染色胃、肠镜检查，胃及小肠胶囊内镜检查、超声内镜检查、C13呼气试验等检查；充分结合病理、检验、影像（超声、X线、CT、核磁共振）等兄弟科室提供的优势平台，使消化道良恶性肿瘤及早癌的诊断县内领先。 咨询电话 消化内科：023-56566226 来源：县人民医院 |
